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干眼诊治责任室将对患者进行纠合化、模范化、个性化诊疗

眼睛是东说念主体中最为挫折的嗅觉器官之一，“保护双眼”亦然东说念主们从小一直强调的挫折作业。但跟着当代科技的发展、电子屏幕的擢升、环境欺凌、作息不划定等诸多因素，干眼症发病率不停攀升、患者群体呈年青化趋势。

据《中国干眼人人共鸣（2020年）》（以下简称“共鸣”）统计，我国干眼症发病率约为21%~30%，预估至少3亿患者，严重影响东说念主们的健康和生涯质料。

针对现存严峻情况，上海市眼病防治中心成立干眼诊治责任室，以期更好地保护患者眼健康、处理干眼症带来的诸多生涯困扰。医学界邀请到上海市眼病防治中心眼表专科罗勤副主任医师、陈霞主治医师，为公共详备解答干眼症诊治各项问题，沿途来听听人人们的提出吧。

最常见的眼表疾病

干眼症为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及能源学极端导致的泪膜不踏实或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性响应、组织毁伤及神经极端，酿成眼部多种不适症状和（或）视功能清贫。

干眼症已成为刻下最常见的眼表疾病之一，陈霞医师先容说念：“干眼症临床最常见的症状等于眼睛干涩难堪、异物感，部分患者还有眼睛发红、清雅锐（顶风/见光啼哭）、波动性见地无极/下跌、非炎性分泌物等症状。严重影响了患者的平方生涯和责任效果。”

罗勤主任亦对现存情况抒发了我方的担忧：“当今咱们所接诊的眼表专科患者齐是干眼症病患，波及边界太广，老、中、青不同庚事段齐会有干眼症状推崇。

且刻下临床亚专科尚不行知足骤增的就诊需求，咱们建设起干眼诊治责任室的方针，亦然但愿更多的医师及患者群体不错签订到本病本体上是需要有一个完备、中经久的诊疗周期的，切不可掉以轻心。”

三大分类并行，明确干眼症病因

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“本体上干眼症是一个比拟大的倡导，临床上有多种分类。”罗勤主任说说念。

在观看防止电信诈骗警示教育片后，苏家坨镇派出所副所长白堃在宣讲中指出，记住五个要点，远离电信诈骗：一是不轻信可疑人员发送的不明信息；二是不贪小利，不被转账信息诱惑；三是不拨打不明短信提供的电话；四是不给陌生人转账；五是不泄露身份证、手机号等个人信息。他还叮嘱大家遇到不确定的信息，第一时间联系民警，确保个人财产安全！

依据《共鸣》，干眼症可分为三大类型：按发病原因和危境因素分类；按照泪液主要因素或功能极端分类；按干眼严重进度分类。

>>>>一、按发病原因和危境因素——不良生涯神志或成首位“元凶”

全身因生性：以免疫系统疾病及内分泌系统失衡此类全身性疾病导致的干眼，如干燥详尽征、糖尿病等，更年期后女性激素变化导致干眼也较为广泛。

眼局部因生性：包括局部感染及免疫干系疾病，如感染性/慢性/过敏性结膜炎；各式原因引起的泪液能源学极端，如老年患者眼睑皮肤及结膜松懈症等。

环境因生性：环境因素包括空气欺凌、光欺凌、射线、高海拔、低湿度及强风等。

生涯神志干系因生性：如长技艺面临电子屏幕、近距离平面固视、睡觉不及、长技艺驾驶（主要导致瞬目录数减少）；使用空调（干燥）、抽烟、经久配戴角膜讲和镜等。

手术干系因生性：包括各式手术导致眼睛结构毁伤及缺失、泪液能源学极端。激光角膜屈光手术、白内障摘除手术等导致干眼的发生率较高，大部分患者可于术后3~6个月规复。

药物干系因生性：包括全身及局部用药。全身用药，如激素、抗抑郁、异维甲酸药物等；局部用药，如消毒剂、抗青光眼药物（受体清贫剂等）及含防腐剂滴眼液等。

其他因生性：如烦燥、抑郁等神色也会导致干眼。

二、按照泪液主要因素或功能极端

水液缺少型干眼：因水液性泪液生成不及和（或）质的极端而引起。

脂质极端型干眼：如睑板腺功能清贫、睑缘炎及各式引起泪液挥发增多等因素。

黏卵白极端型干眼：由于各式因素酿成眼表上皮细胞（尤其杯状细胞）受损引起。

泪液能源学极端型干眼：包括瞬目极端（如瞬目频率镌汰、不十足瞬目等）、泪液排出极端、结膜松懈及眼睑极端等导致的干眼。

夹杂型干眼：临床最常见的干眼类型，为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。

>>>>三、按干眼严重进度——可分轻、中、重度。

罗勤主任暗意：“临床接诊的进程中，天然绝大多数患者不会波及到严重的免疫系统疾病导致的干眼症，但针对不同患者群体，举例老年东说念主许多是由于激素水平下跌，还有全身疾病如高血压、糖尿病，加上经久多数服用药物，激发眼表问题。”

“关于中后生患者群体，更多是因为长技艺看手机、电脑，开车，这些让东说念主精神高度麇集的行为会权贵减少瞬目录数，瞬目可将轮回的泪液形成泪膜，以保持角膜湿润。因此，瞬目减少最终可能导致角膜上皮的零碎，激发眼表疾病。”

“此外，长技艺使用空调导致环境干燥，捎带隐形眼镜/好意思瞳等对角膜的伤害亦然很是大的。烦燥、抑郁等精神类问题也会诱发干眼症的发生。”

责任室内看诊相片

不同干眼症类型，若何应酬？

完善开发，助力会诊

干眼症的颐养建设在准确的疾病分型之上，为准确评估会诊干眼症患者的不同类型，责任室配备了先进的眼表分析仪，在短技艺内即可兑现泪膜查验、泪膜离散历练、泪液封锁查验及睑板腺功能情景等多项查验，极猛进度镌汰了患者的就诊职守。

责任室内开发

陈霞医师说说念：“除了先进的查验开发外，咱们责任室医师还会对患者进行详备的问诊，吸收国内海外各项干眼症评价量表，从患者自发症状启航，勾通客不雅查验打算，最终对患者干眼症进行准确的分类会诊。”

精确颐养，特质颐养

罗勤主任指出：“针对不同的分类、不同的病因，充分采用不同的颐养设施应酬，这对干眼症患者来说是十分行之有用的颐养神志，亦然咱们缔造干眼诊治责任室的挫折标的。”

由于干眼症类型的不同，不行一概而论的简便欺诈外用药物。缺少针对性的颐养，频繁会出现药物使用一段技艺后作用肃清、症状反复等问题。

大多数干眼症患者齐不错吸收的惯例颐养决议有：蒸汽熏蒸、睑板腺推拿、使用东说念主工泪液等。责任室在此基础上进行了深切翻新，调和中西医勾通专科医师针对患者情况登第中草药加入熏蒸颐养，并互助一定针灸疗法，对患者的症状改善起到了精采的激动作用。

颐养操作时相片

关于中重度、睑板腺功能较差的患者，可吸收脉冲激光颐养。责任室引进了高端OPT激光颐养开发，此类开发具有一定稀缺性，可在非有创的情况下对患者进行颐养，亦然上海市眼病防治中心干眼诊治责任室的特质颐养名堂。

颐养操作时相片

两位医师同期强调：绝大多数干眼症患者当先要作念的，是需要编削平方生涯和责任民风，如幸免长技艺用眼、合理调度责任和学习环境、增多室内湿度、减少捎带角膜讲和镜及划分理使用各类眼药水/滴眼液等。

全程个性化做事，为患者添砖加瓦

为了更好地做事于宏大患者，干眼诊治责任室将对患者进行纠合化、模范化、个性化诊疗，由归并位医师进行全程追踪诊疗，建设属于患者的“干眼症档案”，档案内会详备纪录患者每一次就诊的症状及体征变化，以及每次就诊的颐养决议、用药后的疗效。

颐养操作时相片

此举将有用处理世俗门诊看诊时医师“一次一换”的问题，镌汰了患者复诊时的医患调换资本，也愈加故意于患者持续诊治。

同期，责任室还将持续开展科普、西宾、连接做事，领导宏大患者主动学习干眼症的干系学问，掌合手正确的防治法子，让更多东说念主签订到眼健康的挫折性。

今天的揭牌典礼

上海市眼病防治中心干眼诊治责任室将经久致力于于为患者提供最佳的诊疗体验，让每一位患者感受到真确的贴心暖热，为您和家东说念主的眼健康添砖加瓦！

人人简介

罗勤 副主任医师

上海市眼病防治中心眼科副主任医师

擅长：对各式疑难性白内障，如高度近视白内障、并发性白内障、青光眼术后并发白内障、视网膜脱离术后并发白内障等，熟习掌合手各类高端东说念主工晶体植动手术，关于白内障术后后发障的YAG激光颐养具有丰富的诊疗教悔，并对复杂疑难眼表疾病的会诊及颐养。

担任：上海市医学会眼科学分会眼表角膜病委员；

人人简介

陈霞 主治医师

主治医师、眼科学博士，上海市眼病防治中心眼科主治医师。

毕业于上海交通大学医学院，从事眼科临床责任8年，在国表里中枢期刊上发表多篇医学论文，在眼科常见病的诊治以及眼科临床历练的开展方面有较丰富的临床教悔。

擅长：干眼症、白内障、眼底常见病诊治，儿童及青少年近视防控。

着手： 医学界眼科频说念

责编：月亮

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